Después del análisis del Grupo Técnico (compuesto por CCSS, UCR, Inciensa y Ministerio de Salud), sobre los posibles casos de reinfección por COVID-19 en 10 pacientes, se determinó que ocho pacientes se clasifican como casos probables de reinfección, un caso sospechosode reinfección y uno se cataloga como COVID prolongado.
De los casos analizados cinco son hombres y cinco mujeres, con un rango de edad de 19 a 55 años, uno de ellos fallecido.
HOMBRE/MUJER | EDAD | TIEMPO ENTRE EPISODIOS | CLASIFICACIÓN |
Mujer | 20 | 183 días | Probable |
Hombre | 31 | 161 días | Probable |
Hombre | 51 | 46 días | Probable |
Mujer | 28 | 103 días | Probable |
Mujer | 38 | 113 días | Probable |
Hombre | 51 | 85 días | Probable |
Mujer | 32 | 73 días | COVID prolongado |
Hombre | 19 | 111 días | Sospechoso |
Mujer | 55 | 108 días | Probable |
Hombre | 38 | 88 días | Probable |
Entre los síntomas más comunes que se presentaron en los pacientes durante el primer episodio están tos, cefalea, fiebre y odinofagia (dolor de garganta al tragar). En el segundo episodio los síntomas fueron cefalea, tos, debilidad, odinofagia y disnea.
Asimismo, el promedio de tiempo entre el primero y el segundo incidente es de 107 días, con un rango de 46-183 días.
Según el lineamiento de vigilancia las definiciones de casos sospechosos, probables y confirmados de reinfección son:
Caso Sospechoso: Persona con o sin síntomas que haya sido positivo para SARS-CoV-2 por laboratorio y que en un lapso ≥ 90 días desde la fecha de inicio de síntomas del primer episodio tenga resultados positivos de RT-PCR o antígeno para SARS-CoV-2; en el caso de las personas sintomáticas se deben descartar infecciones por otro agente infeccioso y se demuestre que haya estado sin ningún síntoma relacionado a la enfermedad entre ambos episodios.
Persona que requiere hospitalización por una condición clínica compatible con COVID-19, que haya sido positivo para SARS-CoV-2 por laboratorio con resultados positivos de RT-PCR o antígeno para SARS-CoV-2 después de un lapso ≥ 45 días desde la fecha de inicio de síntomas del primer episodio, siempre que se haya descartado infecciones por otro agente infeccioso y se demuestre que haya estado sin ningún síntoma relacionado a la enfermedad entre ambos episodios.
Caso probable: Caso sospechoso en el que se haya identificado claramente un contacto positivo por laboratorio en el segundo episodio que generó el contagio a la persona en estudio o se pueda obtener el Ct (umbral de ciclo) de los resultados de laboratorio de los dos episodios, siempre que estos sean comparables entre sí (misma metodología/kit de diagnóstico, marcadores genéticos) y que sean ambos menores a un valor de 30.
Caso confirmado: Caso sospechoso o probable en el que se obtenga la información del genoma completo del virus tanto de la primera como segunda muestra y se pueda determinar que ambos virus son distintos según las orientaciones provisionales para la detección de casos de reinfección por SARS-CoV-2 de la Organización Panamericana de la Salud del 29 de octubre 2020 y sus actualizaciones. Importante indicar que establecer el estatus de reinfecciones confirmadas es complejo debido a las limitaciones para tener la secuenciación genética de los virus del primer y segundo episodio.
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