El Hospital Monseñor Sanabria Martínez, en Puntarenas, enfrenta una crisis significativa debido a la escasez de especialistas en cardiología.
Un informe reciente de la Auditoría Interna de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) ha puesto de manifiesto la gravedad del problema justo antes de la inauguración de las nuevas instalaciones del hospital.
Desde 2023, el hospital ha lidiado con largas listas de espera tanto en consultas externas como en procedimientos quirúrgicos y diagnósticos.
Hasta abril de 2024, 1,200 pacientes esperaban atención cardiológica, distribuidos de la siguiente manera según el año de ingreso a la lista:
- 2018: 20 pacientes.
- 2019: 55 pacientes.
- 2020: 48 pacientes.
- 2021: 80 pacientes.
- 2022: 120 pacientes.
- 2023: 587 pacientes.
- 2024: 290 pacientes.
Además, la especialidad de cardiología tiene un total de 650 referencias pendientes.
En junio de este año, el Dr. Ricardo Salazar, jefe del Servicio de Cardiología del hospital, explicó que el hospital atraviesa un período crítico debido a la insuficiencia de cardiólogos.
La única cardióloga de planta se encuentra actualmente de baja médica, y hasta hace pocos meses, el equipo contaba con tres especialistas: dos a tiempo completo y uno a medio tiempo.
La Dra. Ana Gómez, la cardióloga de tiempo completo, se trasladó a otro hospital de la Gran Área Metropolitana (GAM) tras finalizar su contrato de servicio social, y la Dra. Laura Méndez fue reasignada al Hospital San Vicente de Paúl en Heredia.
Para abordar esta situación, se ha acordado modificar el horario de la Dra. Carolina Fernández, la cardióloga restante, para maximizar su disponibilidad.
Además, se ha solicitado la colaboración del Dr. Jorge Rojas para el traslado temporal de dos cardiólogos del Hospital de Heredia, quienes asistirán en procedimientos complejos.
Las autoridades del hospital han asegurado que la prestación de servicios en emergencias, hospitalización, sala de operaciones y consulta externa se ve gravemente afectada por la falta de personal.
Según la demanda actual, el hospital requiere al menos tres cardiólogos a tiempo completo y un incremento en el número de anestesiólogos para cubrir todas las necesidades quirúrgicas.
Para el segundo semestre de 2024, el hospital no había sido asignado con médicos en la especialidad de cardiología mediante contratos de retribución social.
La Auditoría Interna advierte que, de no abordarse esta situación, se podrían vulnerar los derechos de los usuarios del hospital, con posibles retrasos en la atención médica y un incremento en las listas de espera para consultas, procedimientos quirúrgicos y diagnósticos.
Esto obligaría a los pacientes a buscar atención en otros hospitales, aumentando los costos institucionales por traslados y alojamientos, y afectando negativamente a los funcionarios involucrados en estos procesos.
Olger Sánchez, auditor, ha dado un mes a la Gerencia Médica y a la Dirección de Red Integrada de Prestación de Servicios de Salud Pacífico Central para informar sobre las medidas tomadas para resolver esta problemática.
Respuesta del hospital
El Dr. Randall Álvarez, director general del hospital, confirmó que se han realizado coordinaciones con el hospital México, el hospital San Vicente de Paúl de Heredia y la Gerencia Médica para solucionar la situación.
De las 491 plazas prioritarias que se solicitaron, el Consejo Financiero y de Control Presupuestario aprobó 56, 42 para mantenimiento y 14 para servicios de apoyo. Para que se habiliten, se debe esperar la aprobación de la Política Presupuestaria 2024-2026.
También, se está realizando un estudio sobre la creación de plazas para este hospital. Jaqueline Quedo Gutiérrez, jefa de la Subárea de Planificación de Recursos Humanos, informó a la Auditoría que:
Para un estudio de dotación de personal como el que requiere el Hospital de Puntarenas, se necesitan por lo menos de cuatro a cinco meses (…) es posible que el hospital inicie la puesta en marcha sin contar con nuevo personal, situación que podría afectar la operativa de ese nosocomio, así como a los nuevos servicios que estarían ofreciendo a los usuarios (…)
Otro asunto importante, es que el estudio que estamos efectuando corresponde a 491 plazas, sin embargo, no vienen incluidas las plazas de médico asistente general, y aún no hemos recibido ninguna propuesta inicial por parte de la Gerencia Médica, con la solicitud (…)
Para la Auditoría Interna, por las situaciones descritas anteriormente puede suceder que “no se disponga oportunamente del recurso humano ordinario requerido para garantizar el adecuado funcionamiento de las instalaciones del nuevo hospital de Puntarenas“.
El hospital ha cumplido con su responsabilidad de informar sobre estos problemas, y la Gerencia Médica ha autorizado la contratación temporal de un especialista, quien está a la espera de la asignación de su plaza de servicio social, lo cual ayudará a reducir la brecha actual.
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